3- اضطراب و بي قراري: ممكن است فرد زودجوش وعصبي شود و كمتر احساس آرامش داشته باشد.
4- مشكل در تصميم گيري: افسردگي باعث مي شود كه فرد نتواند به روشني
فكر كند و يا تمركز بگيرد و ساده ترين انتخاب ها به نظر ناتوان كننده برسد.
5- احساس گناه و بي ارزشي: ممكن است فرد راجع به مسئله اي كه در مورد
آن مقصر نيست احساس گناه كند. يا راجع به كوچكترين خطايي كه مرتكب مي شود
شديدا احساس گناه كند.
6- تفكرات مرگ و خودكشي: تفكرات در چنين وضعيتي بسيار متنوع است. بعضي
از افراد آرزو مي كنند كه اي كاش مرده بودند. آنها تصور مي كنند كه امور
دنيا بدون آنها بهتر سپري مي شود.بعضي ديگر طرح هاي آشكاري براي آسيب زدن
به خود تدارك مي بينند.
علائم فيزيكي افسردگي
1- خستگي و از دست دادن انرژي
2- خوابيدن بيش از اندازه يا خيلي كم
3- تغيير اشتها و وزن
4- مشكل تمركز
5- درد و ناراحتي
6- ناآرامي
دلايل بروز افسردگي
تقريبا مي توان گفت كه هيچ دليل مشخصي براي بروز افسردگي وجود ندارد.اين
بيماري نوعي اختلال پيچيده است كه تحت تاثير خيلي از عوامل بروز مي كند.
همچنين ممكن است هركس در هر برهه اي از زندگي فارغ از جنس، نژاد، سطح
اقتصادي و قوميت دچار اين بيماري شود.بعضي از اتفاقات مهم زندگي نيز مي
تواند منشا بروز افسردگي باشد. اتفاقاتي مثل مرگ دوستان و يا ساير عزيزان،
طلاق، از دست دادن شغل و يا جابه جايي و نقل مكان. حتي اتفاقات به ظاهر
خوب زندگي مثل ازدواج و پدر و مادر شدن نيز مي تواند دليل بروز افسردگي
باشد.تغييرات هورموني و يا ابتلا به بعضي از امراض از جمله ديگر عوامل
بروز افسردگي است.بعضي از افسردگي ها نيز هيچ دليل مشخصي ندارد.
بعضي از مهم ترين فاكتورهاي خطر براي بروز افسردگي عبارتند از:
1- سابقه خانوادگي ابتلا به افسردگي
2- مرگ و يا بيماري يكي از عزيزان
3- بحث هاي استرس زا مثل دعواهاي خانوادگي و يا مشاجرات شغلي
4- سوء استفاده جنسي، عاطفي و يا فيزيكي
5- اتفاقات مهم زندگي مثل فارغ التحصيل شدن، تعويض شغل ، ازدواج و طلاق، باز نشست شدن، پدر و مادر شدن
6- مشكلات مالي
درمان
يكي از داروهاي تجويزي براي افراد مبتلا به افسردگي ، داروي سيمبالتا
Cymbalta يا دولاكستين Duloxetine مي باشد.اين دارو بايد تنها در صورت
تجويز پزشك و كاملا با احتياط مصرف شود. تاثير اصلي اين دارو جلوگيري از
بروز تفكرات خودكش و يا خودآزاري است.نكته اساسي كه در مورد مصرف اين دارو
بايد بيان كرد اين است كه استفاده كنندگان از آن در صورتي كه متوجه بدتر
شدن علائم افسردگي شدند بايد سريعا به پزشك اطلاع دهند.(احتمال بروز اين
وضعيت به خصوص در مورد افراد زير 25 سال بيشتر است.)
موارد منع مصرف داروي سيمبالتا
1- افراد مبتلا به حمله صرع
2- افراد مبتلا به گلوكوما
3- افراد مبتلا به حركت كند روده و دستگاه گوارش يا يبوست شديد
4- افراد مبتلا به فشار خون بالا
5- افراد مبتلا به امراض كبدي
6- افراد مبتلا به ديابت و يا قند خون بالا
7- افراد معتاد به الكل
8- افراد مبتلا به افسردگي مانيك
9- افرادي كه داروي ملاريل Melaril و يا تيروديازين Thioridazine مصرف مي كنند.
10- افرادي كه اخيرا داروي Monoamine oxidize inhibitor مصرف كرده اند.
11- افراد زير 18 سال
بعضي از مهم ترين عوارض جانبي داروي سيمبالتا عبارتند از:
1- تهوع كه البته 1 تا 2 بعد از اولين روزهاي مصرف اين عارضه از بين مي رود.
2- خشكي دهان
3- يبوست
4- از دست دادن اشتها
5- خستگي
6- بي خوابي
7- افزايش تعريق
